Cuidados orales durante el embarazo

Las nauseas y los vómitos durante el embarazo son muy frecuentes, de hecho entre el 75-80% de las mujeres experimentan estos síntomas. Una forma severa de este cuadro es lo que se denomina "hiperémesis gravídica", que puede llevar a provocar importantes erosiones del esmalte dental.

Durante el último trimestre del embarazo y la lactancia, se dan cambios en la composición de la saliva, que junto a la xerostomia ( disminución de la cantidad de saliva ), hacen que sea muy frecuente la aparición de la caries dental.

Además de la caries dental, existen algunas patologías que aparecen durante el embarazo como son:

Gingivitis: más de la mitad de las mujeres embarazadas sufren gingivitis durante la gestación. Esta enfermedad se caracteriza por una inflamación y enrojecimiento de la encía que se puede acompañar de sangrado durante el cepillado dental. A veces junto a la gingivitis puede aparecer una tumoración benigna que se denomina " tumor de embarazo o épulis " asociada a una mala higiene oral. Suele ceder espontáneamente después del embarazo.

Épulis

Movilidad Dental: normalmente se asocia al grado de severidad de la gingivitis. En el caso de que la gingivitis no se trate y evolucione a una periodontitis, puede haber movilidad dental y en algunos casos pérdida de piezas dentales. 

Transmisión de bacterias: el control de las enfermedades orales en la mujer embarazada reduce la transmisión de bacterias de la madre al niño recién nacido. Aunque para evitar esta transmisión es importante tratar las caries, no es suficiente, ya que la prevención aplicando fluoruros  y una correcta y rigurosa higiene oral son fundamentales.

El tratamiento dental durante el embarazo: 

• Los últimos estudios realizados demuestran que los tratamientos no quirúrgicos durante el embarazo no están asociados a ninguna complicación durante la gestación.
• No debe posponerse el tratamiento dental y periodontal en la embarazada que presenta dolor, infección o una urgencia dental , ya que las consecuencias de posponer el tratamiento conlleva más riesgo que el propio tratamiento.
• La terapia antiséptica y el tratamiento con flúor son esenciales para el control de la caries y para reducir  los niveles de bacterias en boca, y así evitar la transmisión bacteriana al recién nacido mediante la saliva. 
• El diagnóstico mediante radiografía  es muy importante para ayudar al tratamiento dental y se considera que es seguro en la mujer embarazada, siempre que se proteja debidamente el abdomen y el cuello con un delantal y collarín de plomo.

Con el nombre " Sonrisas sanas, antojos saludables" el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Aragón ha lanzado una campaña de salud oral y prevención durante el embarazo con la intención de promover hábitos saludables. Aquí os dejamos algunos consejos:

Los riesgos de los implantes de baja calidad

El COEM (Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Madrid), ha lanzado recientemente la campaña"Tu boca no esta en oferta" con la intención de luchar contra aquellas prácticas que pueden ser perjudiciales para la salud del paciente.

La iniciativa abarca diferentes acciones para promover una odontología de calidad (asegurar la colegiación de todos los odontólogoso o denunciar la publicidad engañosa entre otras muchas) y ofrece incluso un apartado para denunciar casos o que la gente alerte de malas prácticas.

Entre la advertencias  de esta campaña, el COEM nos alerta sobre  los riesgos que pueden correr aquellas personas que se colocan implantes de baja calidad. Algunas de las consecuencias son: desajustes, fracturas, pérdida de hueso e infecciones.

Recomendaciones a tener cuenta a la hora de colocarse un implante:

1. Pregunta a tu dentista que es un implante y  cuales son los pasos a seguir al colocarse el implante. De esta forma siempre sabrás en que fase del tratamiento estas, y entenderás mejor el proceso.
2. Exige que sea un dentista el que manipule tu prótesis. Aunque es importante que haya una buena comunicación entre el protésico y el odontólogo, hay determinadas prácticas que son exclusivas del dentista.
3. Desconfía de tratamientos que resulten muy baratos, ya que pueden ser sinónimo de mala calidad, y en consecuencia, perjudiciales para la salud. El material que se utiliza para los implantes, debe ser de tecnología avanzada y biocompatible, por lo que el coste de los materiales es elevado.
4. No creas en los tratamientos de por vida. Los implantes osteointegrados colocados por un odontólogo cualificado y confeccionado con un material adecuado, tienen un alto grado fiabilidad, de hecho,  según un  estudio realizado, a los 15 años , más del 90% de  los implantes colocados, tanto en maxilar superior como en mandíbula, siguen funcionando de forma excelente. A pesar de ello, desconfía de la publicidad que garantiza tratamientos de por vida.
5. Presta especial atención a tu higiene bucal, ya que es uno de los factores que determinarán el éxito del implante. Tu odontólogo, te dará las instrucciones que debes seguir.
6. Acude a tu dentista cada seis meses. Es especialmente importante en el caso de los implantes acudir a las revisiones, para llevar un seguimiento y evitar posibles complicaciones.

En la Clínica Dental Loscos de Zaragoza, apoyamos al máximo la campaña " Tu boca no esta en oferta"  y luchamos para  promover una odontología de calidad, ya que es la que todo el mundo merece.

La verdad sobre los implantes dentales

El pasado 7 de Mayo el programa de Televisión Española " Comando Actualidad", hizo un reportaje sobre las grandes ofertas que algunas empresas ofrecen en Implantología.

En el reportaje se aborda el tema de la implantología " low cost", y se demuestra que la publicidad que ofrecen es engañosa, ya que el tratamiento de un implante dental con corona incluida ( es decir, todo el tratamiento), se aproxima a los 750 euros y no a los 222 euros como anuncian.


En contraposición, el Doctor Ramón Soto-Yarritu, Presidente del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Madrid, y reconocido cirujano e implantólogo, nos muestra como el precio de coste de un implante dental de alta gama para el profesional supera el precio de oferta de las franquicias, demostrando de este modo que es imposible que los implantes que ofertan estas clínicas sean de buena calidad.


Otro punto a destacar, es la garantía que el odontólogo debe ofrecerte tras colocar el implante, ya que si no hay integración y  por alguna razón el implante fallara, el profesional debe poner los medios suficientes para solucionar el problema.

Además, el tratamiento debe ser revisado por el cirujano de formal periódica, y necesita de un mantenimiento para que nos de el resultado que esperamos.

12 de Mayo Día Europeo de la Periodoncia

El próximo  12 de Mayo se celebra por primera  en España el día  Europeo de la Periodoncia, una iniciativa, para sensibilizar a la gente sobre la importancia y la repercusión de la salud periodontal en la salud general.

Este acto, ha sido promovido por la Federación Europea  de Periodoncia, EFP, a propuesta de la Sociedad Española de Periodoncia, SEPA, con el objetivo de hacer un llamamiento a los profesionales sanitarios, de la relación e interacción entre la salud de las encías, y la diabetes, el riesgo cardiovascular o el parto prematuro, según investigaciones científicas.

Pero ¿ Hasta que punto pueden influir las enfermedades periodontales en nuestra salud ?

En el caso de la diabetes, las enfermedades periodontales, se asocian a un peor control del azúcar en diabéticos.
En un estudio clínico realizado durante 2 años por la SEPA ( Sociedad Española de Periodoncia), se observo como, había un peor control de los niveles de glucemia en pacientes diabéticos tipo 2 en relación a pacientes diabéticos tipo 2 sin enfermedad periodontal.

Además en un estudio realizado en el 2010 por Teeuw y col. demostró como el tratamiento periodontal, permite mejorar los niveles de glucemia.

La enfermedad periodontal no es el único problema que se puede encontrar un diabético mal controlado, también puede padecer otros problemas bucales como son:

• Infecciones oportunistas: candidiasis oral, mucormicosis.
• Boca seca o Xerostomia.
• Síndrome de boca ardiente.
• Agrandamiento de las glándulas salivales.
• Liquen plano .
• Infecciones después de una extracción dental.
• Alteraciones en la percepción del gusto.

A nivel cardiovascular, la periodontitis se declaró oficialmente como factor de riesgo por la Sociedad Europea de Cardiología en Agosto de 2012.  

La explicación a esta relación, sería que en las enfermedades periodontales se liberan en la sangre unos mediadores inflamatorios que se pueden depositar en diferentes órganos, entre ellos en el corazón y más concretamente  en las arterias coronarias. 

Cuando se depositan en estas arterias, pueden desencadenar la movilización de placas de ateromas, que obstruyen la arteria coronaria desencadenando en un infarto.

Este vínculo, entre enfermedad periodontal y cardiovascular, no debe considerarse como un problema banal, ya que existe una gran prevalencia de trastornos de encía en nuestro medio.

Por último y para acabar, tenemos que ser conscientes de la importancia de la salud periodontal en la mujer embarazada. 

Aunque durante el embarazo, no se pone el suficiente hincapié en la importancia de la salud oral,es muy importante  para la salud del niño tener una boca sana.

La mujer embarazada con periodontitis, presenta bacterias en su boca responsables de la enfermedad periodontal, que circulan en la sangre  y traspasan la barrera placentaria, provocando en el sitio reacciones inflamatorias que pueden llegar a  inducir abortos o a desencadenar partos prematuros.

Esperamos que con esta nueva iniciativa de la Federación Europea de Periodoncia y la Sociedad Española de Periodoncia, tomemos más conciencia, de lo importante que es tener un boca sana.

4 falsos mitos sobre la halitosis

La ciencia médica considera que  halitosis no es una enfermedad, sino un síntoma de procesos fisiológicos o patológicos orales y/o extra orales o  una incorrecta higiene buco-dental.

Normalmente, el  mal aliento no es percibido por la persona que lo padece,pero si por las personas que están cerca de ella. Esto se explica por la incapacidad que tiene el ser humano para detectar su propio aliento.

Quienes son conscientes del  problema,  por lo general, se han percatado de ello gracias a que alguien cercano a el se lo ha dicho, algo que es poco frecuente, debido a lo incomodo de la situación.

Existen 4 falsos mitos sobre este problema que hoy queremos aclarar:


1. Existe un bajo porcentaje de personas con este problema; en realidad la halitosis tiene una alta prevalencia, alrededor de un 30% de la población adulta padece o ha padecido halitosis en alguna ocasión. Casi todas las personas en algún momento de su vida, sufren halitosis de formal temporal o transitoria. Se puede manifestar en el mal aliento al despertarse  por la mañana, por el consumo de determinados alimentos, alcohol, cigarrillos, ciertos medicamentos, o por resfriados o dietas entre otras causas.

2.Causa errónea; en el 90% de los casos tiene su origen en la cavidad oral, confirmando que en la mayoría de las ocasiones el mal olor proviene de la lengua. Normalmente en la cavidad oral existen un gran número de bacterias,  encargadas de producir compuesto  sulfúricos volátiles que tienen un olor desagradable. El 10% restante tiene su origen en el aparato respiratorio y otras afecciones del organismo, normalmente el estómago.

3. No existe un profesional de referencia para tratarlo; el diagnóstico lo realiza el odontólogo que además de poner en conocimiento a la persona de su problema, se encargará de prevenir, diagnosticar y tratar la halitosis. En la Clínica Dental Loscos, contamos con el sistema OralChroma, un dispositivo que mide la concentración de gas en los tres principales causantes de la halitosis. A través de una pequeña muestra de saliva, podemos conocer en pocos minutos cual es el origen de nuestro mal aliento, si es por una incorrecta higiene oral, un problema de encías, problemas digestivos o por otras afecciones de nuestro organismo.

4.No tiene solución o tratamiento; sea cual sea el origen la halitosis tiene solución. Si el origen del mal aliento es la cavidad oral, el problema se puede solucionar con un tratamiento específico, y unas pautas de higiene bucal con productos que combinen digluconato de clorhexidina, cloruro de cetilpiridino y lactato de zinc junto a un limpiador lingual.